什么是兒童鼻竇炎？

是指嬰幼兒及兒童鼻竇黏膜的感染性炎癥性疾病，多與鼻炎同時(shí)存在，所以稱為兒童鼻竇炎。

兒童鼻竇炎的主要病原菌是什么？

最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌、肺炎球菌及流感嗜血桿菌。

兒童鼻竇炎主要臨床表現(xiàn)有什么？

分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。

急性鼻竇炎的臨床表現(xiàn)為：繼發(fā)于上呼吸道感染之后，局部癥狀以鼻塞、流膿濁涕為主，局部可有紅腫壓痛；

慢性鼻竇炎的臨床表現(xiàn)為：間歇性或經(jīng)常性的鼻塞，常伴張口呼吸，流多量黏液性或黏性膿性鼻涕，常并發(fā)鼻出血。

兒童鼻竇炎如何診斷？

可結(jié)合癥狀及鼻竇X線片或鼻竇CT確診。如兒童感冒持續(xù)1周以上，膿涕不見減少甚至增多，以及癥狀加重，應(yīng)考慮合并鼻竇炎。

兒童鼻竇炎如何分類？

急性鼻竇炎，癥狀持續(xù)時(shí)間不超過(guò)8周。

急性復(fù)發(fā)性鼻竇炎，癥狀持續(xù)時(shí)間不超過(guò)8周，每年發(fā)作3次以上。

慢性鼻竇炎，癥狀持續(xù)存在超過(guò)12周以上。

兒童鼻竇炎如何治療？

1、 抗生素選擇：

以青霉素類藥物阿莫西林克拉維酸鉀效果最好，頭孢類可選用頭孢克洛、頭孢克肟、頭孢地尼等。

最重要的是療程:

急性鼻竇炎和復(fù)發(fā)性鼻竇炎維持2-4周，或于膿性涕癥狀消失后繼續(xù)用藥1周；

慢性鼻竇炎應(yīng)用4周以上！在門診中，醫(yī)生經(jīng)常給家長(zhǎng)說(shuō)吃抗生素需要2周，家長(zhǎng)都十分差異，其實(shí)2周已經(jīng)是最短療程了。

2、 鼻噴糖皮質(zhì)激素：

糠酸莫米松鼻噴氣霧劑，建議3-6歲的學(xué)齡前兒童使用，丙酸氟替卡松鼻噴氣霧劑，建議6歲以上兒童及成人使用。急性鼻竇炎可用4-8周。慢性鼻竇炎用藥需3-6個(gè)月。

3、 黏液促排劑：

桉檸蒎腸溶軟膠囊：兒童型為每粒0.12，只可用于3歲以上具有整粒吞服能力的孩子，且必須為餐前半小時(shí)涼開水沖服。療程為4周以上。

4、 鼻減充血?jiǎng)?/span>

呋麻滴鼻液：建議用于1歲以上嬰幼兒用生理鹽水稀釋3倍后使用，且僅可使用三天。

鹽酸羥甲唑林噴霧劑：6歲以上兒童方可使用，療程也不應(yīng)超過(guò)7天，以免引發(fā)藥物性鼻炎。

5、 中成藥的選擇：

鼻淵通竅顆粒、香菊片、霍丹片、通竅鼻炎顆粒等都是治療兒童鼻竇炎比較理想的選擇，但需注意中醫(yī)的辯證論治。

醫(yī)學(xué)科普僅供參考，生病期間請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)